※こちらは患者さんからのお問い合わせをお受けするためのフォームです。業者の方のご利用はご遠慮願います。

• お問い合わせについては、折り返しお電話にてご連絡をさせていただきます。
• お問い合わせ内容・時間によっては、ご連絡にお時間をいただく場合がございますので、予めご了承お願いいたします。
• 当院が皆様の個人情報を収集する場合、皆様の医療に関わる範囲でのみ行い法令に従い遵守いたします。